RESUMO
Resumo O cuidado em saúde mental é dependente de recursos humanos qualificados para responder dinamicamente às necessidades dos usuários dos serviços. A qualificação desse cuidado pela reflexão sobre os processos de trabalho é essencial para a efetivação da mudança para uma perspectiva comunitária e biopsicossocial. A comunidade de prática é um referencial teórico-metodológico que fomenta a aprendizagem colaborativa por meio do engajamento mútuo em projeto comum e da negociação de significados. A pesquisa teve por objetivo sistematizar a utilização da comunidade de prática para melhoria do cuidado em saúde mental via revisão sistemática no Portal de Periódicos da Capes e na Biblioteca Virtual em Saúde, em março de 2015. De 19 artigos encontrados, nove foram selecionados para análise. Os estudos avaliaram positivamente a comunidade de prática para melhorar os serviços oferecidos à população, oferecer capacitação com especialistas e implementar novos métodos de trabalho. Destacaram-se fragilidades (recursos financeiros, desalinhamento inicial entre os participantes, conflitos grupais) e potencialidades (engajamento real dos participantes; participação virtual; acesso a especialistas; integração de profissionais, usuários e familiares num único projeto; necessidades formativas em contexto). Espera-se elucidar possibilidades para a criação de estratégias formativas e investigativas para educação permanente em saúde mental.
Abstract Mental health care is dependent on qualified human resources to respond dynamically to the service users' needs. This qualification by reflection on the work processes is essential for effective change to a community and biopsychosocial perspective. The Community of Practice is a theoretical framework that fosters collaborative learning through mutual engagement in common projects and negotiation of meanings. The research had as objective to systematize the use of Community of Practice for improving mental health care, by systematic review at Capes Portal and Virtual Health Library in March 2015. We found nineteen articles and nine of them were selected for analysis. The studies evaluated the Community of Practice as positive to improve the services offered to the population, provide training from experts, and implement new methods of work. They highlight weaknesses (financial resources, initial misalignment between the participants, group conflicts) and potentialities (real engagement of participants, virtual participation, access to specialists, integration of professionals, users and families in a single project; training needs in context). We expected to clarify possibilities for training and investigative strategies for continuing education in mental health.
Resumen La atención en salud mental depende de recursos humanos calificados para responder dinámicamente a necesidades de los usuarios del servicio. Esta calificación por la reflexión sobre los procesos de trabajo es esencial para un cambio efectivo a una perspectiva comunitaria y biopsicosocial. La Comunidad de Práctica es un marco teórico que fomenta el aprendizaje colaborativo a través del compromiso mutuo en proyectos comunes y negociación de significados. La investigación objetivó sistematizar el uso de la Comunidad de Práctica para mejorar la atención en salud mental, mediante revisión sistemática en Portal de Periódicos Capes y Biblioteca Virtual en Salud en marzo de 2015. Encontramos diecinueve artículos y nueve fueron seleccionados para análisis. Los estudios evaluaron la Comunidad de Práctica como positiva para mejorar los servicios ofrecidos a la población, proporcionar formación con expertos, y poner en práctica nuevos métodos de trabajo. Destacanse puntos débiles (recursos financieros, desalineación inicial entre los participantes, conflictos de grupo) y potencialidades (compromiso real de los participantes, participación virtual, acceso a especialistas, integración de profesionales, usuarios y familias en un solo proyecto; necesidades de formación contextuales). Esperamos aclarar posibilidades para estrategias de formación y de investigación para la educación permanente en salud mental.
Assuntos
Humanos , Prática Profissional , Saúde Mental , Educação Continuada , Mão de Obra em SaúdeRESUMO
Os problemas mentais e comportamentais exercem um considerável impacto sobre os indivíduos, suas famílias e as comunidades onde vivem. Por esse motivo, a saúde mental tem sido alvo de diversas pesquisas recentes, dada sua complexidade, importância da discussão e aumento da incidência dessas patologias no mundo. Uma em cada quatro famílias tem pelo menos um membro que apresenta um problema mental ou comportamental. Cabe, dessa forma, a verificação de existência da temática no campo de Estudos Sociais da Ciência e como o tema tem sido abordado. Este estudo tem como objetivo a realização de uma revisão bibliográfica crítica da literatura, retrospectiva, em forma de ensaio, norteada por uma prerrogativa que envolve as peculiaridades apontadas pela literatura sobre saúde mental no campo da Ciência, Tecnologia e Sociedade (CTS). O ensaio discute as tendências e linhas de investigação em curso, relacionando saúde mental e CTS e pode indicar lacunas ainda existentes. Espera-se que este trabalho possa trazer contribuições e revele a importância da discussão sobre a saúde mental no campo social, assim como a forma com a qual temática vem sendo abordada sob diferentes olhares.
Mental problems have considerable impact on individuals, on families and on the communities where they live. For this reason, mental health has been the subject of several recent surveys, given its complexity, emergent discussion and increased incidence of mental disorders in the world. The investigation of the scientific /international production and knowledge about the connection of this theme with the field of Science, Technology and Society (STS) is, therefore, very timely. This study aims to carry out an integrative and retrospective literature review guided by a prerogative involving the peculiarities of mental health in the STS field as presented in the international literature. The review discusses the trends and ongoing research lines, linking mental health and STS and indicating possible gaps. It is hoped that this work brings contributions and reveal the importance of discussing mental health in the STS field.
RESUMO
Introdução: A Atenção Básica em Saúde/ABS caracteriza-se como campo recente de atuação em terapia ocupacional, gerando demandas formativas e necessidade de investigação da prática para construção de corpo de conhecimento próprio a esse contexto. A Comunidade de Prática/CoP vem sendo um referencial utilizado para investigar e promover o desenvolvimento profissional. Assim, foi implementada uma pesquisa-ação em formato de CoP para sete terapeutas ocupacionais atuantes na ABS, que tinham como foco o cuidado em saúde mental. Objetivo: Apresentar as expectativas das profissionais para participarem da CoP e suas percepções sobre o impacto dessa ferramenta formativa para a produção e a apropriação do cuidado em terapia ocupacional. Método: A CoP organizou-se em encontros presenciais mensais, registrados, transcritos e submetidos à análise temática. Resultados: Foram encontrados dois grandes temas: 1. Expectativas para participação na CoP, com cinco subtemas: CoP como ferramenta para fortalecimento da profissão; Espaço de apoio e continência; Espaço para trocas e para compartilhar informações e conhecimento; Ferramenta para sistematizar e formalizar o trabalho realizado em terapia ocupacional; Oportunidade para entender o cenário de prática e o trabalho realizado; 2. Impactos da CoP, com dois subtemas: CoP como espaço de apoio e continência; Espaço para reflexão sobre a prática. Conclusão: Compreendemos que a Comunidade de Prática se mostrou capaz de fomentar a reflexão sobre a prática, abarcando tanto demandas formativas teórico-metodológicas como questões pessoais e/ou emocionais ligadas ao trabalho.
Introduction: Primary Healthcare constitutes a recent field of practice for occupational therapy, creating formative demands and calling for practice investigation to create knowledge inherent to this context. Community of Practice/CoP had been used as theoretical frame to investigate and promote professional development. We implement a CoP for seven occupational therapists working on mental health primary care. Objective: To present the expectations of professionals about CoP and their perceptions of the impact of this formative tool for construction and adequacy of the occupational therapy care. Method: The CoP had been organized on monthly meetings, recorded, transcribed and submitted to thematic analysis. Results: We found 2 major themes: 1.Expectations for CoP, with 5 subthemes (CoP as a tool for professional strength; Space for support and continence; Space for exchange of knowledge and information; Tool for systematize and formalize occupational therapy practice; Opportunity to understand the practice scenario and work performed) and 2.Impacts of CoP, with 2 subthemes (CoP as support and continence; Space for reflection on action). Conclusion: Community of Practice revealed itself able to promote reflection on practice, addressing formative needs on methodological and theoretical questions as well as personal and emotional aspects related to work.
RESUMO
A Terapia Ocupacional, no campo da saúde mental, faz uso de diferentes referenciais para desenvolvimento de sua prática. Observa-se a importância de se verificar como os terapeutas ocupacionais, que estão inseridos na rede de serviços de saúde mental, realizam a avaliação das demandas dos usuários em seu cenário de trabalho. O presente estudo teve como objetivo estudar o processo de avaliação dos terapeutas ocupacionais em diferentes equipamentos que compõem a rede de serviços de saúde mental. Foi realizado um estudo de caso transversal descritivo com abordagem qualitativa. Os dados foram obtidos entrevistando-se terapeutas ocupacionais inseridos nos equipamentos de saúde mental de uma região específica. Esta região pertence a um Departamento Regional de Saúde do Estado de São Paulo. O método de análise temática foi empregado na análise dos dados, possibilitando a identificação de categorias de análise. Os resultados obtidos de uma dessas categorias (o processo de avalição do terapeuta ocupacional) mostraram que a maioria dos profissionais entrevistados faz a avaliação inicial. A avaliação, em todos os casos, foi realizada de modo informal, contando com instrumentos construídos pelos próprios profissionais durante sua prática. Além disso, pessoas com transtornos mentais crônicos são usualmente atendidas pela terapia ocupacional nos serviços de saúde mental estudados. Essas características, obtidas a partir da fala dos profissionais em exercício, são úteis para a construção de critérios técnicos para a admissão de usuários no atendimento de Terapia Ocupacional em saúde mental.(AU)
In the of mental health, Occupational Therapy uses different references in practice development. It is important to observe how occupational therapists in the mental health system assess users' demands on their work scenarios. In this research, we aimed to study the assessment process of occupational therapists in different services of the mental health system. A descriptive cross-sectional case study was conducted using a qualitative approach. Data were obtained through interviews with occupational therapists integrated to the mental health services of a specific region. The region studied belongs to a Regional Health Department in the state of São Paulo. The thematic analysis method was applied to the data collected allowing the identification of categories of analysis. The results obtained from one of these categories (the assessment process of occupational therapists) showed that most of the professionals interviewed do perform the initial evaluation. This assessment was carried out informally in every case employing tools built by the professionals themselves during their own practices. In addition, patients with chronic mental illnesses are usually admitted in the Occupational Therapy services studied. These characteristics, obtained from active professionals, are useful in the creation of technical criteria for users' admission in Occupational Therapy mental health treatment.(AU)
Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Terapia Ocupacional , Saúde MentalRESUMO
A Terapia Ocupacional, no campo da saúde mental, faz uso de diferentes referenciais para desenvolvimento de sua prática. Observa-se a importância de se verificar como os terapeutas ocupacionais, que estão inseridos na rede de serviços de saúde mental, realizam a avaliação das demandas dos usuários em seu cenário de trabalho. O presente estudo teve como objetivo estudar o processo de avaliação dos terapeutas ocupacionais em diferentes equipamentos que compõem a rede de serviços de saúde mental. Foi realizado um estudo de caso transversal descritivo com abordagem qualitativa. Os dados foram obtidos entrevistando-se terapeutas ocupacionais inseridos nos equipamentos de saúde mental de uma região específica. Esta região pertence a um Departamento Regional de Saúde do Estado de São Paulo. O método de análise temática foi empregado na análise dos dados, possibilitando a identificação de categorias de análise. Os resultados obtidos de uma dessas categorias (o processo de avalição do terapeuta ocupacional) mostraram que a maioria dos profissionais entrevistados faz a avaliação inicial. A avaliação, em todos os casos, foi realizada de modo informal, contando com instrumentos construídos pelos próprios profissionais durante sua prática. Além disso, pessoas com transtornos mentais crônicos são usualmente atendidas pela terapia ocupacional nos serviços de saúde mental estudados. Essas características, obtidas a partir da fala dos profissionais em exercício, são úteis para a construção de critérios técnicos para a admissão de usuários no atendimento de Terapia Ocupacional em saúde mental.
In the of mental health, Occupational Therapy uses different references in practice development. It is important to observe how occupational therapists in the mental health system assess users' demands on their work scenarios. In this research, we aimed to study the assessment process of occupational therapists in different services of the mental health system. A descriptive cross-sectional case study was conducted using a qualitative approach. Data were obtained through interviews with occupational therapists integrated to the mental health services of a specific region. The region studied belongs to a Regional Health Department in the state of São Paulo. The thematic analysis method was applied to the data collected allowing the identification of categories of analysis. The results obtained from one of these categories (the assessment process of occupational therapists) showed that most of the professionals interviewed do perform the initial evaluation. This assessment was carried out informally in every case employing tools built by the professionals themselves during their own practices. In addition, patients with chronic mental illnesses are usually admitted in the Occupational Therapy services studied. These characteristics, obtained from active professionals, are useful in the creation of technical criteria for users' admission in Occupational Therapy mental health treatment.
